Boletín Oficial de la Junta de Andalucía - Histórico del BOJA Boletín número 197 de 09/10/2024

La constante evolución científica y tecnológica de las profesiones sanitarias, la adaptación a las nuevas tecnologías, la implantación de nuevos procesos asistenciales en el Servicio Andaluz de Salud, y las modificaciones normativas producidas en los últimos años, así como la necesidad de mejora, adecuación y actualización de sus contenidos, hacen necesaria la aprobación de los programas que habrán de regir las pruebas selectivas para el acceso a determinadas categorías y especialidades del Servicio Andaluz de Salud, que fueran convocadas en desarrollo de las nuevas Ofertas de Empleo Público del Servicio Andaluz de Salud.

En conformidad con lo anterior, y en uso de las atribuciones que tiene conferidas en el Decreto 136/2001, de 12 de junio (BOJA núm. 80, de 14 de julio), modificado por Decreto 176/2006, de 10 de octubre (BOJA núm. 209, de 27 de octubre), por el que se regulan los sistemas de selección del personal estatutario y de provisión de plazas básicas en los Centros Sanitarios del Servicio Andaluz de Salud, y en virtud de las atribuciones que se le asignan en el Decreto 198/2024, de 3 de septiembre de 2024 (BOJA extraordinario núm. 16, de 4 de septiembre), por el que se establece la estructura orgánica de la Consejería de Salud y Consumo, esta Dirección General

RESUELVE

Primero. Aprobar y publicar como anexo a esta resolución, para general conocimiento, el programa de materias que regirá las pruebas selectivas para el acceso a la categoría de Enfermero/a Especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria, dependiente del Servicio Andaluz de Salud.

Segundo. La presente resolución entrará en vigor el día siguiente al de su publicación en el Boletín Oficial de la Junta de Andalucía.

Sevilla, 3 de octubre de 2024.- El Director General, José Luis Sedeño Ferrer.

ANEXO

Programa para la categoría de Enfermero/a Especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria

TEMARIO COMÚN

Tema 1. La Constitución Española de 1978. Valores superiores y principios inspiradores. Estudio particular de los derechos y deberes fundamentales, y de la regulación constitucional de la Jefatura del Estado y de los Poderes Públicos. Estudio particular del derecho a la protección de la salud.

Tema 2. Ley Orgánica 2/2007, de 19 de marzo, de reforma del Estatuto de Autonomía para Andalucía: Título Preliminar; Título I (derechos sociales, deberes y políticas públicas); Título II (competencias de la Comunidad Autónoma en materia de salud, sanidad y farmacia); y Título IV (organización institucional de la Comunidad Autónoma).

Tema 3. Organización sanitaria (I). Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad: principios generales del sistema de salud; competencias de las Administraciones Públicas; estructura del sistema sanitario público. La organización general del sistema sanitario público de Andalucía (SSPA). Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía: objeto, principios y alcance; derechos y deberes de los ciudadanos. El Plan Andaluz de Salud. Conocimiento general de los Planes marco y Estrategias vigentes de la Consejería competente en materia de Salud y del Servicio Andaluz de Salud. El Contrato Programa.

Tema 4. Organización sanitaria (II). Estructura, organización y competencias de la Consejería competente en materia de salud y del Servicio Andaluz de Salud. Asistencia sanitaria pública en Andalucía: la estructura, organización y funcionamiento de los servicios de Atención Primaria; la organización de los Hospitales y de la Atención Especializada; y las Áreas de Gestión Sanitarias. Áreas de organización especial: Salud Mental; Trasplantes; Urgencias; Red Andaluza de Medicina Transfusional, Tejidos y Células; Biobanco del SSPA.

Tema 5. Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales: disposiciones generales; principios de protección de datos; derechos de las personas. Ley 1/2014, de 24 de junio, de Transparencia Pública de Andalucía: principios básicos; derechos y obligaciones; la publicidad activa; el derecho de acceso a la información pública; el fomento de la transparencia.

Tema 6. Prevención de riesgos laborales. Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales: derechos y obligaciones; consulta y participación de los trabajadores. Organización de la prevención de riesgos laborales en el Servicio Andaluz de Salud: las Unidades de Prevención en los Centros Asistenciales del Servicio Andaluz de Salud.

Tema 7. Ley 12/2007, de 26 de noviembre, para la promoción de la igualdad de género en Andalucía: objeto; ámbito de aplicación; principios generales; políticas públicas para la promoción de la igualdad de género. Ley 13/2007, de 26 de noviembre, de medidas de prevención y protección integral contra la violencia de género: objeto; ámbito de aplicación; principios rectores; formación a profesionales de la salud. El Plan de Igualdad de la Administración General de la Junta de Andalucía.

Tema 8. Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud: clasificación del personal estatutario; derechos y deberes; adquisición y pérdida de la condición de personal estatutario fijo; provisión de plazas, selección y promoción interna; movilidad del personal; carrera profesional; retribuciones; jornadas de trabajo, permisos y licencias; situaciones del personal estatutario; régimen disciplinario; incompatibilidades; representación, participación y negociación colectiva.

Tema 9. Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica: principios generales; el derecho de información sanitaria; derecho a la intimidad; el respeto de la autonomía del paciente y el consentimiento informado; la historia clínica; el informe de alta y otra documentación clínica. La tarjeta sanitaria de Andalucía.

Tema 10. Las tecnologías de la información y comunicaciones en el Servicio Andaluz de Salud. Los sistemas de información corporativos. El puesto de trabajo digital. Ayuda Digital. Ciberseguridad. El Código de Conducta en el uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación para profesionales públicos de la Administración de la Junta de Andalucía.

TEMARIO ESPECÍFICO

Tema 11. El Sistema Nacional de Salud. Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud: Capitulo Preliminar (Disposiciones generales), Capítulo I (De las prestaciones), Capítulo III (De los profesionales) y Capítulo X (Del Consejo Interterritorial). Indicadores Clave del SNS actualizados (INCLASNS – BD).

Tema 12. Epidemiología y Salud Pública. Demografía sanitaria. Fuentes de información e indicadores demográficos. Análisis de datos. Indicadores de salud: clasificación y utilidad. Análisis de las necesidades de salud. Indicadores demográficos: mortalidad, morbilidad, prevalencia, incidencia. Definición de Calidad de Vida relacionada con la Salud (CVRS). Actuaciones en materia de Salud Pública: su regulación en la Ley 16/2011, de 23 de diciembre, de Salud Pública de Andalucía. Planes y Programas dirigidos a promover la salud y prevenir la aparición de enfermedades en la población andaluza.

Tema 13. Calidad en el Sistema Sanitario. El Plan de Calidad vigente en el SSPA. Instrumentos de evaluación y mejora continua de la asistencia. Las Comisiones de Calidad, Comisiones Clínicas y Grupos de Mejora en los centros asistenciales. La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) y el modelo andaluz de calidad sanitaria. Acreditación de centros, servicios y unidades. Estrategia para la Seguridad del Paciente en Andalucía. Diseño y mejora continua de los procesos asistenciales en el SSPA: guías y protocolos.

Tema 14. Derechos y garantías de los ciudadanos andaluces y usuarios del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA). Cartera de servicios comunes del SNS. Garantía de accesibilidad a los servicios: tiempos de respuesta asistencial en el SSPA. Libre elección. Segunda opinión médica. Transparencia y calidad en los servicios. Derechos, garantías y dignidad de la persona en el proceso de muerte. Voluntad anticipada: organización y funcionamiento del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas. Derecho a solicitar la prestación de ayuda para morir: regulación de la eutanasia en España. Ley 4/2023, para la igualdad real y efectiva de las personas trans y para la garantía de los derechos de las personas LGTBI, medidas en el ámbito de la salud (Arts. 16 a 19).

Tema 15. Responsabilidad patrimonial de las Administraciones Públicas. Responsabilidad de las autoridades y personal al servicio de las Administraciones Públicas. Órganos competentes en el ámbito del Servicio Andaluz de Salud.

Tema 16. Formación y desarrollo profesional. Ley 44/2003, de ordenación de las profesiones sanitarias. El modelo andaluz de desarrollo profesional. El Plan Estratégico de Formación Integral del SSPA. Actividades de formación continuada y GESFORMA-SSPA.  Modelo de Acreditación de Competencias Profesionales en Andalucía. Mejora P para la certificación de competencias profesionales por la ACSA. Carrera Profesional en el SSPA.

Tema 17. Conceptos básicos de Gestión Sanitaria y Economía de la Salud. Los Costes Sanitarios. Concepto. Tipo de Costes. Cálculo de Costes. Case-Mix. Producto Sanitario. Conceptos de financiación, gestión y provisión de servicios sanitarios. Concepto de equidad, eficacia, eficiencia y efectividad.

Tema 18. Planificación sanitaria. Identificación de problemas. Indicadores demográficos, socioeconómicos, del nivel de salud, medioambientales. Elaboración de programas de salud y su evaluación. Niveles de Prevención: primaria, secundaria, terciaria y cuaternaria. El Contrato Programa y los Acuerdos de Gestión como instrumentos de planificación estratégica. Unidades de Gestión Clínicas.

Tema 19. Sistemas de información para la atención sanitaria. Sistemas de Información en atención primaria y hospitalaria. Estructura general de DIRAYA. Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD). Clasificaciones Internacionales de Problemas de Salud: CIE 10.  Clasificaciones Internacionales de enfermería (NANDA, NIC, NOC). Arquitectura DAE (Diraya Atención Especializada). Módulo de Cuidados: estructura e interacciones. Tarjeta + Cuidado. Historia Digital de Salud del ciudadano. Base de datos de usuarios (BDU). Confidencialidad.

Tema 20. Fundamentos de investigación cuantitativa y estadística. Tipos de variables; medidas de una distribución de frecuencias; distribución normal, inferencia estadística y contraste de hipótesis; cálculo de probabilidades; población y técnicas de muestreo; niveles de significación estadística e intervalos de confianza. Principales test estadísticos paramétricos y no paramétricos usados en investigación en ciencias de la salud. Medidas de asociación y de impacto: RR, OR, NNT/NND. Principales diseños epidemiológicos y clínicos en investigación cuantitativa: estudios sobre pruebas diagnósticas; estudios descriptivos; estudios de cohortes; estudios de casos y controles; estudios cuasi-experimentales; ensayos clínicos.

Tema 21. Fundamentos de investigación cualitativa. Principales diseños y métodos. Proceso y fases de la investigación cualitativa: formulación del problema, decisiones muestrales, selección de estrategias. Técnicas de investigación cualitativa: Observación. Entrevista. Grupos de discusión y otras técnicas basadas en el consenso. Análisis e interpretación de los datos: descubrimiento, codificación y relativización. Fiabilidad y validez, evaluación de la calidad y aspectos éticos.

Tema 22. Requisitos, procedimientos y estructuras de apoyo para desarrollar un proyecto de investigación en el ámbito sanitario. El protocolo de investigación. Comunicación de resultados de la investigación: la publicación científica. Regulación ética y legal de la investigación en personas, con sus datos o muestras biológicas. Ley de investigación biomédica. El Biobanco con fines de investigación del SSPA. Los Comités de Ética de la Investigación en Andalucía.

Tema 23. Enfermería Basada en la Evidencia. Niveles de evidencia y grados de recomendación. Herramientas de evaluación. Investigación secundaria. Bases de datos bibliográficas, fuentes documentales de evidencia y revisión bibliográfica. Instrumentos de la evidencia científica. Formulación de preguntas y búsqueda de respuestas sobre la práctica clínica. Evaluación y síntesis de los hallazgos de la revisión bibliográfica. Elaboración de informes e integración de los resultados de la investigación secundaria a la práctica clínica. Guías de Práctica Clínica. Mapas de Cuidados. Vías clínicas. Principales recursos de síntesis de la evidencia disponibles para su consulta por los profesionales del SSPA. La Biblioteca Virtual del SSPA.

Tema 24. Gestión por Procesos Asistenciales Integrados (PAIs) y Planes de Cuidados relacionados con los PAIs. Mapas de Procesos Asistenciales. Procesos de Soporte. Planes Integrales: situación, objetivos y líneas de acción.

Tema 25. Principios fundamentales de la bioética. Conflictos éticos de la práctica enfermera. Código Deontológico de la Enfermería Española. Secreto profesional. Ley de autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. Derechos y deberes de los/las ciudadanos/as respecto al Sistema Sanitario. Estrategia de Bioética del Sistema Sanitario Público de Andalucía. La objeción de conciencia. Consentimiento informado.

Tema 26. La especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria (I). Historia, desarrollo y reconocimiento de la especialidad. Normativa legal y reglamentaria de la especialidad en nuestro país, y de la categoría profesional en el Servicio Andaluz de Salud. Misión del/de la Enfermero/a Familiar y Comunitaria. Principales valores y compromisos profesionales de las/los enfermeras/os especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria.

Tema 27. Competencias avanzadas en la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria (I). Competencias clínicas avanzadas y de gestión de cuidados y servicios en el ámbito familiar y comunitario: demostración de las mismas en casos prácticos o supuestos simulados.

Tema 28. Competencias avanzadas en la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria (II). Competencias en salud pública y comunitaria: demostración de las mismas en casos prácticos o supuestos simulados.

Tema 29. Competencias avanzadas en la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria (III). Competencias docentes, de comunicación e investigación en el área de la especialidad: demostración de las mismas en casos prácticos o supuestos simulados.

Tema 30. Modelo de Gestión de Cuidados en Andalucía. Continuidad de cuidados. Dossier e informes de cuidados. Personalización. Modelos de asignación enfermera-paciente. Enfermera referente. Concepto y perfiles de Enfermería de Práctica Avanzada.

Tema 31. Gestión de casos. Modelo Andaluz de Gestión de Casos. Enfermera gestora de casos hospitalaria y comunitaria. Desarrollo competencial en el SSPA. La gestión de casos como intervención para la atención a personas con alta complejidad clínica y dependencia. Criterios, estratificación y herramientas de cribaje de la complejidad. BRASS. INTERMED.

Tema 32. Seguimiento de pacientes por vía telefónica. Telecontinuidad de Cuidados. Salud Responde: plan de seguimiento de altas hospitalarias, de personas en riesgo por altas y bajas temperaturas y de personas en situación de cuidados paliativos.

Tema 33. El Proceso Enfermero. Entrevista clínica. Instrumentos de valoración. Clinimetría: cuestionarios, test e índices para la valoración. Taxonomías enfermeras. Planes de cuidados. Plan de acción personalizado. Continuidad de cuidados.

Tema 34. La educación para la salud individual, grupal y comunitaria. Técnicas en educación para la salud. Planificación y programación en educación para la salud. Modelos de educación para la salud. Determinantes sociales en salud, desigualdades sociales en salud y equidad: conceptos y modelos. Empoderamiento individual y grupal. Alfabetización en salud. Toma de decisiones compartidas.

Tema 35. Técnicas y habilidades de comunicación: relación enfermera-paciente. Escucha activa. Relación de ayuda. Entrevista motivacional. Aspectos específicos de valoración en población inmigrante.

Tema 36. Epidemiología: cadena epidemiológica. Enfermedades transmisibles. Medidas de prevención y control de las enfermedades transmisibles. Enfermedades de declaración obligatoria. Medidas preventivas en Salud: conceptos generales. Antisépticos. Desinfectantes. Desinfección. Esterilización (métodos de esterilización, manipulación y conservación del material estéril). Infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria: concepto y medidas preventivas. Higiene de manos y uso adecuado de guantes. Aislamiento hospitalario: concepto, tipos y descripción. Gestión de residuos sanitarios: Plan de Gestión de Residuos del Servicio Andaluz de Salud.

Tema 37. Clasificación general de los medicamentos. Absorción, distribución y eliminación de los fármacos. Interacciones, toxicidad y efectos colaterales. Sistemas de farmacovigilancia. Notificación de reacciones adversas. Condiciones de conservación de los medicamentos. Uso racional del medicamento.

Tema 38. Actuación de las enfermeras en el ámbito de la prestación farmacéutica en el Sistema Sanitario Público de Andalucía. Prescripción independiente y prescripción colaborativa: Protocolos de Seguimiento Farmacológico Individualizado. Gestión de la demanda clínica no demorable: Consulta de Acogida.

Tema 39. Seguridad clínica en la administración de fármacos. Medicamentos de alto riesgo. Vías de administración: definición y tipos. Cálculo de dosis y velocidad de perfusión. Vigilancia de los pacientes polimedicados. Adherencia terapéutica.

Tema 40. Promoción de la actividad física y alimentación saludable. Consejo dietético básico. Consejo dietético intensivo. Recomendaciones para la promoción de la actividad física. Estrategia de promoción de vida saludable en Andalucía 2024-2030.

Tema 41. Atención de la/del enfermera/o especialista a personas con alteraciones nutricionales, y sus familias. Atención a los pacientes con nutrición oral, parenteral, enteral. Técnicas de administración. Identificación de problemas más prevalentes. Dietas terapéuticas.

Tema 42. Atención de la/del enfermera/o especialista a personas con ansiedad, depresión y somatizaciones, y sus familias. Valoración y cuidados de enfermería. Proceso y atención a las personas con trastorno de la conducta alimentaria. Valoración y cuidados de enfermería.

Tema 43. Atención de la/del enfermera/o especialista a la persona con trastorno mental grave, y a su familia. Organización de la Salud Mental en Andalucía. Red de recursos públicos de atención a la salud mental.

Tema 44. Educación para la prevención del consumo de tabaco, alcohol y otras sustancias adictivas. Principales trastornos relacionados con el consumo de sustancias: tabaco, alcohol, cocaína, heroína y cannabis. Intervenciones más efectivas. Terapia farmacológica y apoyo psicológico en la deshabituación al tabaquismo y cigarrillos electrónicos. Prescripción colaborativa frente al tabaco. Deshabituación tabáquica. Plan Integral del Tabaquismo en Andalucía.

Tema 45. Conceptos y sistemas de respuestas a Urgencias y Emergencias en el SSPA. Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias. Clasificación de pacientes en urgencias y escala de triaje. Actuación en situaciones de múltiples víctimas y catástrofes.

Tema 46. Atención de la/del enfermera/o especialista en situaciones de urgencias, emergencias y catástrofes. Valoración y Cuidados iniciales en el paciente crítico. Soporte Vital Básico y Avanzado. Cuidados post-resucitación. Control de parámetros vitales y monitorización. Actuaciones en patologías tiempo-dependientes. Procedimientos, técnicas de enfermería y administración de medicamentos en pacientes críticos y urgentes. Traslados de pacientes críticos adultos y pediátricos.

Tema 47. Atención de la/del enfermera/o especialista a pacientes adultos tras un proceso quirúrgico. Seguimiento y cuidados del paciente en Atención Primaria tras procedimientos de cirugía mayor ambulatoria y cirugía menor. Complicaciones más frecuentes.

Tema 48. Atención de la/del enfermera/o especialista en el manejo de heridas. Cuidados generales de la piel. Valoración integral del riesgo de deterioro de la integridad cutánea. Escalas de valoración. Abordaje de lesiones asociadas a la dependencia, úlceras vasculares, pie diabético, neoplásicas, úlceras arteriales y quemaduras.

Tema 49. Atención de la/del enfermera/o especialista en la prevención de enfermedades transmisibles e inmunización de la población. Clasificación, indicaciones y contraindicaciones de las vacunas. Técnicas de administración. Conservación de las vacunas, reacciones adversas. Calendario vacunal vigente en Andalucía. Pautas correctoras. Captación activa e indicadores de cobertura.

Tema 50. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención en la infancia (I). Desarrollo de la conducta humana: etapas del desarrollo. Tipos de personalidad. Hábitos. Motivación. Factores socio-culturales. Problemas psicosociales y adaptación del niño enfermo en el entorno sanitario.

Tema 51. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención en la infancia (II). Valoración y Cuidados el recién nacido sano. Parámetros de desarrollo y crecimiento. Cribado neonatal de enfermedades endocrino-metabólicas. Plan para la detección precoz de la hipoacusia.

Tema 52. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención en la infancia (III). Valoración y Cuidados en el recién nacido enfermo. Atención en situaciones críticas y de urgencias. Recién nacido de bajo peso y prematuro. Procedimientos y técnicas de enfermería. Identificación de problemas más prevalentes del niño y de la familia.

Tema 53. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención en la infancia (IV). Cuidados en la infancia: controles y visitas en Atención Primaria. Etapas de desarrollo y crecimiento. Alimentación y nutrición. Dieta equilibrada. Higiene. Salud bucodental. Prevención de accidentes. Valoración y cuidados del/de la enfermero/a especialista en los problemas de salud más frecuentes en la edad infantil. Detección y protocolo de malos tratos. El papel de la familia en la adquisición de hábitos saludables.

Tema 54. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención en la infancia (V).  Atención a las principales urgencias pediátricas. Atención y cuidados de enfermería en los principales problemas de salud y enfermedades crónicas en la infancia.

Tema 55. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención en la adolescencia. Características de la adolescencia. Adquisición de hábitos saludables. Cuidados en la adolescencia. Prevención de adicciones. Iniciación a la sexualidad y la identidad de género. Programa Forma Joven. Plan Andaluz de Atención a la infancia y adolescencia.

Tema 56. Género y salud. Integridad de la perspectiva de género en la salud, morbilidad y equidad en salud. Atención sanitaria a la diversidad de género y sexualidad. Conceptos básicos. Desigualdades en el acceso de los servicios sanitarios. Principales actuaciones desde la Enfermería Familiar y Comunitaria.

Tema 57. Actuación sanitaria y protocolos ante la violencia de género, violencia en la infancia y adolescencia, violencia en el anciano. Atención a las víctimas de agresiones sexuales. Principales actuaciones desde la Enfermería Familiar y Comunitaria.

Tema 58. Valoración y cuidados de enfermería en la mujer gestante. Cambios fisiológicos y psicológicos durante el embarazo. Alimentación e higiene. Identificación de situaciones de riesgo y problemas más frecuentes de la gestación y atención urgente. Educación maternal. Valoración y Cuidados en el puerperio, cambios fisiológicos y psicológicos e identificación de situaciones de riesgo. Lactancia Materna. El Proceso de Atención al embarazo, parto y puerperio en el SSPA.

Tema 59. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la promoción de la salud sexual y en la prevención de infecciones de transmisión sexual; en la planificación familiar, ante embarazos no deseados y en el proceso de IVE (Interrupción Voluntaria del Embarazo).

Tema 60. Valoración y Cuidados a personas con enfermedades infecciosas: VIH/SIDA, tuberculosis, hepatitis víricas, meningitis, enfermedad neumocócica, COVID-19 y otros procesos infecciosos prevalentes o emergentes. Identificación y detección de casos entre familiares y contactos; medidas de prevención y control.

Tema 61. Atención enfermera a personas con dolor: tipos, características, escalas de medida, escala analgésica de la OMS, medidas no farmacológicas para el control del dolor. Apoyo a la persona cuidadora y la familia del/la paciente con dolor crónico. Estrategias frente al dolor en el SSPA.

Tema 62. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención a la persona mayor, al paciente con patologías crónicas y/o pluripatológico, y a las personas dependientes (I). Conceptos de autonomía, fragilidad, vulnerabilidad, dependencia, discapacidad y complejidad. Detección, valoración y abordaje de los Cuidados en pacientes frágiles.

Tema 63. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención a la persona mayor, al paciente con patologías crónicas y/o pluripatológico, y a las personas dependientes (II). Examen de salud para mayores de 65 años. Envejecimiento saludable. Prevención de la dependencia y promoción de la autonomía.

Tema 64. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención a la persona mayor, al paciente con patologías crónicas y/o pluripatológico, y a las personas dependientes (III). Recomendaciones basadas en la evidencia para la prevención de caídas. Instrumentos para la evaluación del riesgo de caídas en domicilio y cribado en centros sanitarios y sociosanitarios.

Tema 65. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención a la persona mayor, al paciente con patologías crónicas y/o pluripatológico, y a las personas dependientes (IV). Estrategia para el abordaje de la cronicidad en el SNS. Plan andaluz de atención integrada a pacientes con enfermedades crónicas (PAAIPEC) y la nueva Estrategia de Atención a la Cronicidad en el SSPA. Cronicidad y necesidad de cuidados avanzados en la Estrategia de Cuidados de Andalucía. Planes de cuidados individualizados a personas con procesos crónicos o pluripatológicos. Valoración integral exhaustiva al paciente crónico complejo.

Tema 66. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención a la persona mayor, al paciente con patologías crónicas y/o pluripatológico, y a las personas dependientes (V). Atención enfermera a personas o familias en situación de dependencia. Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia (legislación consolidada). Informes de condiciones de salud en Andalucía para el reconocimiento de la situación de dependencia, y su nuevo formulario clínico integrado en DIRAYA.

Tema 67. Estrategia Andaluza para Coordinación Sociosanitaria 2024-2027. Medidas a favor de los/as mayores y personas con discapacidad contempladas en el Decreto de Apoyo a las Familias Andaluzas. Plan de Atención a Cuidadoras Familiares en Andalucía y propuestas de mejora. Plan de Acción Integral para las Personas con Discapacidad en Andalucía.

Tema 68. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención integral y planificación de cuidados al final de la vida (I): concepto de enfermedad terminal, causas subyacentes, detección y abordaje multidisciplinar del enfermo y su familia. Valoración integral, nivel de complejidad y planes de cuidados en el paciente en fase terminal de la enfermedad bajo la óptica del Proceso Asistencial Integrado y el Plan de Cuidados Paliativos del SSPA.

Tema 69. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención integral y planificación de cuidados al final de la vida (II): control del dolor y otros síntomas. Sedación paliativa. Planificación de cuidados en domicilio. Coordinación desde Atención Primaria con los equipos de soporte de cuidados paliativos. Cuidados del paciente y atención familiar en la situación de últimos días.

Tema 70. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención integral y planificación de cuidados al final de la vida (III): aspectos éticos y legales. Promoción de la autonomía del paciente y del derecho a decidir; las voluntades vitales anticipadas; instrumentos para la toma compartida de decisiones. Deberes y prestaciones contemplados en la Ley 2/2010 de derechos y garantías de la dignidad de la persona en el proceso de la muerte. La Ley 3/2021 de regulación de la eutanasia y la prestación de ayuda para morir en el SSPA.

Tema 71. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención integral y planificación de cuidados al final de la vida (IV). Duelo: tipos, fases y cuidados. Duelo anticipado en pacientes terminales y/o sus familiares. Atención a la familia después de la muerte.

Tema 72. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención a las familias y a la comunidad (I). Atención a la familia: la familia como promotora de salud. Genograma. Atención familiar ante acontecimientos vitales complejos: valoración e intervención enfermera. Detección e intervención precoz en situaciones de riesgo y/o violencia doméstica. Sistemas y redes de ayuda familiares.

Tema 73. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención a las familias y a la comunidad (II). Recursos sanitarios especiales en el entorno familiar del paciente: atención domiciliaria, hospitalización domiciliaria, equipos de soporte. Población, contexto y procesos susceptibles. Programas de Coordinación Interniveles y de Coordinación Socio-Sanitaria. Continuidad de cuidados.

Tema 74. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención a las familias y a la comunidad (III). Atención a la Comunidad: concepto y características. Promoción de la salud. Acciones comunitarias en salud. Niveles de atención para mejorar la Salud Comunitaria. Atención Primaria Orientada a la Comunidad (APOC).

Tema 75. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención a las familias y a la comunidad (IV). Participación comunitaria y ciudadana. Intersectorialidad. Guía NICE adaptada de «Participación Comunitaria: Mejorando la salud y el bienestar y reduciendo desigualdades en salud». Proyecto Red Local de Acción en Salud (RELAS).

Tema 76. Actuaciones de la/del enfermera/o especialista en la atención a las familias y a la comunidad (V). Salutogénesis y activos en salud. Mapeo de activos en salud. Prescripción en activos en salud. Proyecto de Apoyo a la Revitalización de la Atención Primaria; Activos para la Salud Comunitaria (PARAC).

Tema 77. Calidad asistencial. Acciones para la mejora continua de la calidad asistencial. Monitorización. Indicadores de evaluación de la práctica y los cuidados enfermeros: diseño y formulación de indicadores. Cuadro de mandos. Experiencia y resultados informados por el paciente.

Tema 78. Plan de Humanización del Sistema Sanitario Público de Andalucía.

Tema 79. Seguridad del paciente (I). Identificación de eventos adversos. Evitabilidad e impacto. Gestión de riesgos y eventos (Mapa de riesgos, Metodología AMFE, Análisis Causa-Raíz de eventos centinelas). Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente (OMS). Actuaciones de organismos internacionales, nacionales y autonómicos en seguridad del paciente. Estrategia para la Seguridad del Paciente del SSPA. Sistema de notificación de incidentes y aprendizaje para la seguridad del paciente en Andalucía. NOTIFICASP: informes de resultados del sistema de notificación de incidentes y aprendizaje para la seguridad del paciente en Andalucía.

Tema 80. Seguridad del paciente (II). Cultura de seguridad. Resultados de la cultura de seguridad del paciente en Andalucía. Proyectos y buenas prácticas en seguridad del paciente: Bacteriemia Zero, Neumonía Zero, Manos limpias manos seguras, Prácticas seguras en cirugía, Listado de verificación quirúrgica, Identificación inequívoca de pacientes, Buenas prácticas en el uso de medicamentos.

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