El Hospital Reina Sofía forma a profesionales en la incorporación de la dimensión bioética a la práctica clínica

El Hospital Universitario Reina Sofía forma a profesionales en la incorporación de la dimensiónde la bioética a la práctica clínica a través de un curso coordinado por los directores de lasUnidades de Gestión Clínica de Cirugía Pediátrica y Cirugía Torácica, Rosa María Paredes y ÁngelSalvatierra, respectivamente.

Cerca de 30 profesionales de diferentes categorías (médicos, enfermeras, trabajadores sociales,psicólogos, administrativos, etc.) ha participado en esta formación que se ha desarrollado en tressesiones presenciales y otra parte online, en las que se han ofrecido conocimientos y habilidadesbásicas para la toma de decisiones en ámbitos como redes sociales, confidencialidad, trasplantes ohumanización.

Toda esta información y el debate posterior a cada sesión ha permitido que los asistentes esténmejor capacitados ante situaciones que requieran deliberación y toma de decisiones. En estesentido, la formación se ha centrado en identificar y analizar, desde el punto de vista teórico ypráctico, los conflictos éticos y jurídicos que plantea la práctica clínica y conocer las funcionesde los Comités de Ética Asistencial en el Sistema Sanitario Público Andaluz.

El programa docente del curso, que lleva por título: ‘Ética asistencial ¿Qué es y paraqué?’, ha permitido conocer los conceptos básicos sobre bioética, la legislación vigente ytambién profundizar en aspectos clave en el ámbito asistencial como es la comunicación deinformación clínica entre profesionales vía redes sociales.

En este último aspecto, el intensivista de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital InfantaMargarita de Cabra Eduardo Morán ha explicado qué riesgos existen y cómo puede preservarse laconfidencialidad. En su intervención, Morán ha hecho también hincapié en la importancia de que losprofesionales sean cuidadosos a la hora de ofrecer información en blogs o páginas web. Igualmenteimportante es que los profesionales sean responsables en la denuncia o alerta de información yportales que no son fiables, y ser proactivos en la redirección de los pacientes a otros portalesque contengan información contrastada y segura.

Por otro lado, la Dra. Paredes, directora de la Unidad de Gestión Clínica de Cirugía Pediátricadel Hospital Reina Sofía ha tratado temas tan importantes como la bioética en la neonatología,abordando la limitación de esfuerzo terapéutico en estos pacientes, la ética en eldiagnóstico genético preimplantatorio y el aborto, explicando las bases científicas sobre las queasienta la legislación actual relativa a la interrupción voluntaria del embarazo.

Este curso ha sido organizado por el Comité de Ética Provincial de Córdoba y acreditado por laAgencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Los docentes encargados de impartir la formación hansido los propios profesionales que integran el Comité Provincial de Bioética.

Concretamente, Ángel Salvatierra ha comenzado el programa hablando de la fundamentación ymetodología de la bioética, Elisa Lopera, directora de la Unidad de Urgencias y CuidadosCríticos del Hospital Valle de los Pedroches, ha explicado el consentimiento informado, FélixIgea médico de Familia de la Unidad de Gestión Clínica (UGC) de Pozoblanco, ha incidido en losmodelos de relación clínica; y Carmen Prada, directora de la UGC de Salud Mental del Hospital ReinaSofía, ha hablado sobre capacidad y competencia en el ámbito de la ética en la relaciónclínica.

Por otro lado, los temas de ley de muerte digna, planificación de decisiones, la humanización enla asistencia sanitaria y registro de voluntades vitales anticipadas han corrido a cargo de ManuelNicolás, responsable de paliativos del Hospital San Juan de Dios, y de Mercedes Jaén, enfermera dela UGC Hematología Hospital Reina Sofía. Asimismo, la ética en los trasplantes de órganos hacorrespondido al docente Juan Carlos Robles, médico intensivista del Hospital Reina Sofía ycoordinador de trasplantes.

Comité de Ética Provincial

El Comité de Ética Provincial comenzó su andadura en la provincia de Córdoba a finales del año2011. Este órgano tiene como finalidad mejorar el asesoramiento a pacientes y profesionales quesolicitan sus consejos ante situaciones conflictivas que se plantean en el ámbito clínico y en lasque entran en juego valores diferentes y, generalmente, contrapuestos. Desde su constitución hastala fecha, este órgano ha valorado 63 casos. Este comité además valora la aceptación de lostrasplantes de donante vivo, mediante entrevistas al donante para asegurar que aceptavoluntariamente y sin presiones y que los beneficios esperados superan a los riesgos inherentes alprocedimiento de donación.

La deliberación de los casos exige, fundamentalmente, la escucha atenta, el esfuerzo porcomprender la situación objeto de estudio, el análisis de los valores implicados y la aclaracióndel marco legal.

Este órgano, con sede en el Hospital Universitario Reina Sofía, está formado por un equipomultidisciplinar de profesionales que, aunque participan de manera voluntaria y a títuloindividual, pertenecen a diferentes centros sanitarios de Córdoba. Los informes finales que emitenno son vinculantes y su misión es asesorar técnicamente al solicitante de la consulta.

A la hora de analizar cada caso se hace necesario seguir una serie de pasos que permite suestudio de una forma sistemática desprejuiciada y metódica para evitar cometer errores. Así, elproceso se inicia con presentación del caso por la persona que toma la decisión de solicitarasesoramiento, a continuación se discuten los aspectos médicos de la historia, se identifican losproblemas éticos que se presentan y las posibles respuestas, se delibera sobre la opción óptima yse toma una decisión final que se ofrece al solicitante, siempre a modo de consejo.